ริมฝีปากบวม: สาเหตุ การบรรเทา และเมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ

ริมฝีปากบวมมักเกิดจากร่างกายของคุณตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นในบริเวณนั้น เช่น การแพ้ การติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือการระคายเคือง กรณีส่วนใหญ่ ดีขึ้นด้วยการดูแลง่ายๆ เช่น ประคบเย็นและหลีกเลี่ยงการแกะเกา แต่ หากอาการบวมลามไปถึงลิ้นหรือลำคอด้วย หรือคุณหายใจลำบาก กลืนลำบาก หรือรู้สึกวิงเวียน ให้โทร 911 หรือบริการฉุกเฉินในท้องถิ่นทันที

กฎการแยกแยะอย่างรวดเร็ว: อาการคันหรือลมพิษที่เกิดขึ้นทันทีมักบ่งชี้ถึง การแพ้ ริมฝีปากที่ร้อน เจ็บ และเป็นข้างเดียวมักบ่งชี้ถึงการติดเชื้อ อาการบวมทันทีหลังถูกกัด ถูกน้ำร้อนลวก หรือทำฟันบ่งชี้ถึง การบาดเจ็บ

ทำไมริมฝีปากจึงบวมได้ง่าย

ริมฝีปากของคุณมีผิวหนังที่บางมาก มีหลอดเลือดจำนวนมาก และมีเนื้อเยื่อ ที่ยืดหยุ่นอยู่ใต้ผิว การรวมกันนี้ทำให้ของเหลวสะสมได้ อย่างรวดเร็ว

การสะสมของของเหลวที่มองเห็นได้นี้เรียกว่า บวมน้ำ, หรือ อาการบวม สิ่งกระตุ้นเล็กๆ น้อยๆ เช่น การถูกกัด ลิปสติกใหม่ หรืออาหาร บางชนิด สามารถทำให้ริมฝีปากบวมที่ดูรุนแรงกว่าความเป็นจริงได้

ดังนั้นริมฝีปากที่ดูน่ากลัวจึงไม่ใช่สัญญาณของปัญหา อันตรายเสมอไป

สังเกต รูปแบบ: เกิดขึ้นทันที เป็นข้างเดียว หรือเกิดซ้ำ

ก่อนที่คุณจะรักษาริมฝีปากบวม ให้ดูรูปแบบก่อน

สัญญาณบ่งชี้	แนวโน้มสาเหตุที่เป็นไปได้
เกิดขึ้นทันที คัน มีลมพิษหรือผิวหนังแดง	การแพ้
เจ็บ ร้อน แดง เป็นข้างเดียว	การติดเชื้อ
เกิดขึ้นทันทีหลังถูกกัด ถูกน้ำร้อนลวก บาดเจ็บ หรือทำฟัน	การบาดเจ็บ
แห้ง แตก เป็นขุย แสบร้อน	การระคายเคืองหรือริมฝีปากอักเสบ
บวมซ้ำๆ บางครั้งไม่มีอาการคัน	แองจิโออีดีมา หรือสาเหตุเรื้อรัง

ตารางนี้เป็นเพียงแนวทางคร่าวๆ ไม่ใช่การวินิจฉัย แองจิโออีดีมา คืออาการบวมลึกใต้ผิวหนัง อาจเกิดจาก การแพ้หรือไม่ใช่การแพ้ก็ได้ และอาจไม่มีอาการคันหรือลมพิษร่วมด้วย

สัญญาณ ฉุกเฉิน: เมื่อริมฝีปากบวมเป็นอันตราย

โทร 911 หรือบริการฉุกเฉิน หากคุณหรือคนอื่นมีริมฝีปาก บวมร่วมกับสัญญาณใดๆ เหล่านี้:

• ลิ้นหรือลำคอรู้สึกบวม
• หายใจลำบากหรือหายใจมีเสียง
• กลืนลำบากหรือน้ำลายไหล
• เสียงเปลี่ยนแปลง
• มีลมพิษขึ้นทั่วตัว วิงเวียน หรือเป็นลมหมดสติ
• อาการบวมที่ลุกลามอย่างรวดเร็วไปที่ใบหน้าหรือลำคอ

อย่ารอเพื่อดูว่าการดูแลตัวเองที่บ้านจะช่วยได้หรือไม่ หากคุณมี เครื่องฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติที่แพทย์สั่งสำหรับอาการแพ้รุนแรง ให้ปฏิบัติตามแผนการรับมือฉุกเฉินของคุณขณะรอความช่วยเหลือ

ริมฝีปากบวมเพียงอย่างเดียวโดยปกติไม่ถือเป็นภาวะฉุกเฉิน สัญญาณเหล่านี้ เปลี่ยนระดับความเร่งด่วน ตาม คำแนะนำเรื่องอนาฟิแล็กซิส.

สาเหตุที่เป็นไปได้

ปฏิกิริยาการแพ้ อาการมักเกิดอย่างรวดเร็ว พร้อมกับ อาการคันหรือลมพิษ สิ่งกระตุ้นที่พบบ่อย ได้แก่ อาหาร ยา ผลิตภัณฑ์สำหรับริมฝีปาก เครื่องสำอาง และการถูกแมลงต่อย การแพ้รุนแรงทั่วทั้งร่างกายเรียกว่า อนาฟิแล็กซิส และต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน

การติดเชื้อ แผลเย็น (cold sore) เป็นการติดเชื้อไวรัสที่ มักเริ่มด้วยอาการรู้สึกเสียวซ่า แล้วกลายเป็นตุ่มน้ำพอง การติดเชื้อที่ผิวหนังจากแบคทีเรีย เรียกว่า เซลลูไลติส สามารถทำให้ริมฝีปากแดง ร้อน เจ็บ และบวม บางครั้งเป็นเพียงข้างเดียว แองกูลาร์ คีไลติส คือการแตกและเจ็บที่มุมปาก มักเกิดจากเชื้อรา或แบคทีเรีย

การบาดเจ็บ การถูกกัด แผลไหม้ และการทำฟันสามารถทำให้ บวมได้ทันที อาการมักดีขึ้นเมื่อการบาดเจ็บหาย แต่ผิวหนังที่แตก สามารถติดเชื้อได้

สารระคายเคืองหรือความแห้ง การเลียริมฝีปาก สภาพอากาศที่รุนแรง ยาสีฟัน น้ำยาบ้วนปาก ลิปสติก หรือส่วนผสมในลิปบาล์มสามารถระคายเคืองริมฝีปากได้ ซึ่งอาจทำให้ริมฝีปากแห้ง แตก เป็นขุย และแสบ การอักเสบนั้น เรียกว่า คีไลติสซึ่งหมายถึงการอักเสบของริมฝีปาก พฤติกรรมในชีวิตประจำวัน เช่น การเลียริมฝีปาก สามารถทำให้อาการคงอยู่ได้ ตาม คำแนะนำ ในทางปฏิบัติเกี่ยวกับการดูแลริมฝีปาก.

สาเหตุที่พบได้น้อยกว่า แองจิโออีดีมา อาจ เกิดจากการแพ้ เกี่ยวข้องกับยา หรือไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน ยารักษาความดันโลหิตบางชนิด และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สามารถกระตุ้นได้ ริมฝีปากบวมเรื้อรัง อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ส่งผลทั่วทั้งร่างกาย เช่น โรคครอนห์หรือซาร์คอยโดซิส ตาม บทปริทัศน์เกี่ยวกับริมฝีปาก บวมในบางกรณีที่พบได้น้อย ริมฝีปากบวมที่ไม่เจ็บและเป็นมานานอาจต้อง ตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุ ดังที่อธิบายไว้ใน คำแนะนำทางคลินิกเกี่ยวกับการ เพิ่มขนาดริมฝีปาก.

การบรรเทาเบื้องต้นที่คุณสามารถ ลองได้อย่างปลอดภัย

สำหรับริมฝีปากบวมเล็กน้อย เริ่มต้นด้วยขั้นตอนเหล่านี้

1. ห่อเจลเย็นหรือน้ำแข็งด้วยผ้าสะอาด ประคบที่ริมฝีปากนาน 10 ถึง 15 นาที อย่าวางน้ำแข็งโดยตรงบนผิวหนัง
2. หากคุณสงสัยว่าเป็นภูมิแพ้และสามารถรับประทานยาแก้แพ้ชนิดรับประทานได้อย่างปลอดภัย ยานี้อาจช่วยได้ ยาแก้แพ้มักไม่ค่อยช่วยในกรณีที่เกิดจาก angioedema ที่ไม่ได้เกิดจากภูมิแพ้
3. หากมีผิวหนังถลอกเล็กน้อยหรือแผลในปาก ให้บ้วนปากด้วยน้ำเกลืออุ่น ผสมเกลือประมาณครึ่งช้อนชาในน้ำหนึ่งถ้วย
4. ทาลิปบาล์มหรือปิโตรเลตัมแบบธรรมดาที่ไม่มีน้ำหอม หากมีอาการแห้งหรือ ระคายเคือง
5. หลีกเลี่ยงการเกา แกะ บีบ หรือเลียบริเวณนั้น

อย่าทาเจลชา ยาที่มีน้ำมันหอมระเหยเข้มข้น หรือวิธีรักษาแบบพื้นบ้านที่ไม่รู้จัก สิ่งเหล่านี้อาจทำให้ผิวหนังระคายเคืองมากขึ้น

หากมีสัญญาณฉุกเฉินใดๆ ให้ข้ามการดูแลตัวเองที่บ้านและโทร ขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน

การรักษาตามสาเหตุ

การรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งกระตุ้น

สาเหตุ	การดูแลทั่วไป
ภูมิแพ้	หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น; ยาแก้แพ้หากแนะนำ; อะดรีนาลีนสำหรับ แอนาฟิแล็กซิส
เริมที่ปาก	ยาต้านไวรัสหากแพทย์สั่งจ่าย
การติดเชื้อแบคทีเรีย	ยาปฏิชีวนะหากแพทย์สั่งจ่าย; การดูแลแผล
แองกูลาร์คีไลติส (ริมฝีปากแตกที่มุมปาก)	ยาต้านเชื้อราหรือยาปฏิชีวนะหากสั่งจ่าย; ขี้ผึ้งปกป้องผิว
การบาดเจ็บ	ประคบน้ำแข็งก่อน; การดูแลแผล; การบรรเทาปวด
ผิวแห้งหรือคีไลติส	ขี้ผึ้งปกป้องผิว; ครีมสเตียรอยด์หากสั่งจ่าย

angioedema บางประเภทไม่ตอบสนองต่อยาแก้แพ้และต้อง การรักษาเฉพาะทางที่แพทย์สั่งจ่าย ตาม ภาพรวมของ angioedema.

หากสงสัยว่ายาเป็นสิ่งกระตุ้น อย่าหยุดยาเอง ให้โทรหาผู้สั่งจ่ายยา แพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าปลอดภัยที่จะ หยุดชั่วคราวหรือเปลี่ยนยา

อาการบวมที่ต่อเนื่องหรือเกิดซ้ำอาจต้องตรวจภูมิแพ้หรือ การประเมินทางการแพทย์เพื่อหาสาเหตุ

เมื่อใดควรพบแพทย์หรือ ทันตแพทย์

นัดหมายหากคุณสังเกตพบอาการใด ๆ เหล่านี้:

• อาการบวมเป็นเวลานานกว่า 1 ถึง 2 สัปดาห์
• อาการบวมกลับมาเป็นซ้ำ
• อาการบวมข้างเดียวและเจ็บปวด
• มีไข้ หนอง หรือรอยแดงที่ลุกลาม
• อาการบวมโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
• แผลในช่องปาก เหงือกบวม หรือสัญญาณของการติดเชื้อในช่องปาก

สำหรับแผลที่ริมฝีปากหรือในช่องปาก เหงือกบวม หรือการติดเชื้อที่ฟันที่อาจเกิดขึ้น การพบ ทันตแพทย์เป็นขั้นตอนแรกที่ดี สำหรับการแพ้ที่อาจเกิดขึ้น ปฏิกิริยาจากยา หรืออาการบวมซ้ำที่ไม่ทราบสาเหตุ ควรพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้

การป้องกันการเกิดซ้ำ

นิสัยง่าย ๆ สามารถลดโอกาสการเกิดอาการบวมซ้ำได้

• บันทึกอาหาร ผลิตภัณฑ์สำหรับริมฝีปาก ยา และช่วงเวลาที่มีความเครียด เพื่อค้นหา ตัวกระตุ้น
• ใช้ลิปบาล์มที่ไม่มีน้ำหอมพร้อมสารกันแดด
• จัดการกับอาการแพ้ที่ทราบตามคำแนะนำของแพทย์ผู้รักษา
• อย่าแกะ อย่ากัด หรือเลียริมฝีปากซ้ำ ๆ
• สำหรับอาการเริมที่ริมฝีปากหรือการติดเชื้อที่เกิดขึ้นซ้ำ ควรสอบถามแพทย์ผู้รักษาว่า การรักษาเชิงป้องกันมีความเหมาะสมหรือไม่

การปกป้องริมฝีปากด้วยลิปบาล์มสูตรอ่อนโยนและการป้องกันรังสียูวีเป็น หนึ่งในขั้นตอนประจำวันที่ปฏิบัติได้จริงที่สุด ตามคำแนะนำ แนวทาง การป้องกันการระคายเคืองริมฝีปาก.

หากรูปแบบอาการไม่ชัดเจนหรือกลับมาเป็นซ้ำ เริ่มต้นด้วยการปรึกษาแพทย์หรือ ทันตแพทย์ของคุณ นำบันทึกตัวกระตุ้นและชื่อผลิตภัณฑ์สำหรับริมฝีปากหรือ ยาที่คุณใช้มาด้วย