ฟันซี่ต่อไปที่ลูกของคุณมีแนวโน้มจะขึ้นนั้น ขึ้นอยู่กับอายุเป็นหลัก ตั้งแต่ประมาณ 6 ถึง 7 ขวบ เด็กส่วนใหญ่จะได้ฟันกรามแท้ซี่แรกที่ด้านหลัง และฟันหน้าแท้ด้านล่าง ตั้งแต่ 7 ถึง 9 ขวบ ฟันหน้าบนและล่าง มักจะผลัดเปลี่ยนกัน ตั้งแต่ 9 ถึง 12 ขวบ ฟันด้านข้างจะขึ้นเต็มที่ หลังจากประมาณ 12 ขวบ ฟันกรามซี่ที่สองและบางครั้งฟันกรามซี่สุดท้ายก็จะขึ้น ลองตรวจดูด้านหลังของ ช่องปากก่อน เพราะฟันกรามซี่แรกเหล่านั้นมักขึ้นโดยไม่มี ฟันน้ำนมซี่ใดหลุดออกมา
ตารางฟันแท้เป็นคู่มือสำหรับคำถาม ไม่ใช่ตัวจับเวลา ส่วนใหญ่ การขึ้นเร็วหรือช้าก็ยังถือว่าปกติ
วิธีอ่านตาราง ฟันแท้
ตารางฟันแท้จริง ๆ แล้วเป็นเครื่องมือจับคู่ โดยปกติจะมี สี่คอลัมน์หลัก:
- ฟันน้ำนม: ฟันซี่ที่จะหลุดออกในที่สุด
- อายุที่มักหลุด: ช่วงเวลาปกติที่ฟันน้ำนมซี่นั้น เริ่มโยกและหลุดออก
- ฟันแท้: ฟันผู้ใหญ่ที่จะขึ้นแทนที่
- อายุที่มักขึ้น: ช่วงเวลาปกติที่ฟันแท้ซี่นั้น ทะลุผ่านเหงือกขึ้นมา
“การขึ้น” (Eruption) หมายถึงฟันซี่หนึ่งทะลุผ่านเหงือกขึ้นมา
ในการใช้ตาราง ให้เริ่มจากอายุปัจจุบันของลูกคุณ หาจุดที่ อายุนั้นอยู่และดูว่าฟันซี่ใดอยู่ในช่วงนั้น นั่นจะบอกคุณ ถึงฟันซี่ต่อไปที่มีแนวโน้มจะต้องจับตา อายุเหล่านี้เป็นช่วงปกติ ไม่ใช่ กำหนดเวลาที่แน่นอน การขึ้นของฟันแตกต่างกันไปในเด็กแต่ละคนทั้ง ด้านเวลาและลำดับ ตาม คำแนะนำทางคลินิก เกี่ยวกับพัฒนาการทางทันตกรรมของเด็ก.
| ช่วงอายุ | ฟันแท้ซี่ต่อไปที่มีแนวโน้มจะขึ้น | ฟันน้ำนมมักหลุดออกก่อนหรือไม่? |
|---|---|---|
| 6–7 ปี | ฟันกรามแท้ซี่แรก, ฟันตัด กลางล่าง | ฟันกรามซี่แรก: ไม่ ฟันตัดกลางล่าง: ใช่ |
| 7–9 ปี | ฟันหน้าแท้บนและล่าง | ใช่ |
| 9–12 ปี | ฟันเขี้ยวและฟันกรามน้อย | ใช่ มักเป็นฟันกรามน้ำนม |
| 12–14 ปี | ฟันกรามซี่ที่สอง | ไม่ |
| 17–21 ปี | ฟันกรามซี่สุดท้าย (ถ้ามี) | ไม่ |
ตารางนี้เป็นเพียงสรุปสั้น ๆ ไม่ใช่รายการตรวจสอบ
อายุ 6–7 ปี: ฟันแท้ซี่แรก
นี่มักเป็นช่วงที่ฟันผู้ใหญ่เริ่มขึ้นเป็นครั้งแรก โดยทั่วไปมีสองสิ่งที่เกิดขึ้น:
- ฟันกรามแท้ซี่แรก ซึ่งบางครั้งเรียกว่าฟันกรามอายุหกปี จะขึ้นที่ด้านหลังสุดของช่องปาก
- ฟันตัดกลางล่าง ซึ่งเป็นฟันหน้าผู้ใหญ่ด้านล่าง อาจดันขึ้นมา
ฟันกรามแท้ซี่แรกสังเกตได้ยากเพราะไม่แทนที่ฟันน้ำนม โดยจะแทรกขึ้นมาด้านหลังฟันกรามน้ำนมโดยไม่มีฟันซี่ใดหลุดออกก่อน นั่นคือเหตุผลที่ควรดูด้านหลังช่องปากของบุตรหลานก่อนที่ฟันหน้าจะเริ่มโยก ฟันกรามแท้ซี่แรกมักขึ้นประมาณอายุ 6 ปี แต่ช่วงปกติคืออายุประมาณ 4 ถึง 8 ปี บางครั้งฟันกรามซี่แรกขึ้นก่อนฟันหน้าล่าง ซึ่งก็ยังถือว่าปกติ
หลังจากฟันกรามซี่แรก ฟันซี่ถัดไปที่น่าจะขึ้นมักเป็นฟันหน้าผู้ใหญ่ทั้งบนและล่าง ขึ้นอยู่กับว่าอะไรเริ่มขึ้นแล้ว เด็กไม่ได้เรียงลำดับตามที่กำหนดไว้เสมอไป
อายุ 7–9 ปี: ฟันหน้าและช่องว่าง
ระหว่างอายุ 7 ถึง 9 ปี ฟันน้ำนมหน้าทั้งบนและล่างจะโยกและหลุดออก ฟันหน้าผู้ใหญ่จะขึ้นมาแทน ฟันหน้าบนมักขึ้นประมาณอายุ 7 ถึง 7.5 ปี แม้ว่าเด็กบางคนจะเริ่มช้ากว่าหรือเร็วกว่า ตาม คำแนะนำเกี่ยวกับความผิดปกติสำคัญของฟันที่กำลังพัฒนาช่วงเวลาทั่วไป ได้แก่ ฟันหน้าด้านข้างล่างประมาณ 7–8 ปี และฟันหน้าด้านข้างบนประมาณ 8–9 ปี
ในระยะนี้ ช่องว่างระหว่างฟันหน้ามักพบได้บ่อย ขากรรไกรยังคงเจริญเติบโตและสร้างพื้นที่ การเอียงเล็กน้อย ขอบฟันไม่เรียบ และลักษณะที่ดูเหมือน "ใหญ่เกินไป" ชั่วคราวเป็นเรื่องปกติในขณะที่ฟันหน้าผู้ใหญ่เข้าที่ แผนภูมินี้สามารถแสดงว่าฟันหน้าซี่ใดน่าจะขึ้นต่อไป แต่ลำดับที่แน่นอนอาจแตกต่างกันได้
อายุ 9–12 ปี: ฟันเขี้ยวและฟันกรามน้อย
นี่เป็นระยะที่กว้างขึ้นและแปรผันมากขึ้น ฟันกรามน้ำนมเริ่มหลุด และฟันเขี้ยวกับฟันกรามน้อยแท้เริ่มขึ้น ฟันเขี้ยวคือฟันแหลม "ฟันตา" ที่อยู่ใกล้มุมของรอยยิ้ม ฟันกรามน้อยหรือที่เรียกว่าฟันบิคัสปิด จะแทนที่ฟันกรามน้ำนม
มักมีฟันที่เป็นไปได้สองซี่ที่อาจขึ้นเป็น "ซี่ถัดไป" ตัวอย่างเช่น เด็กอาจได้ฟันเขี้ยวล่างก่อนฟันกรามน้อยซี่แรก หรือในทางกลับกัน ซึ่งเป็นเรื่องที่คาดไว้ได้ ช่วงเวลาทั่วไปค่อนข้างกว้าง: ฟันเขี้ยวบนประมาณ 11–12 ปี ฟันเขี้ยวล่างประมาณ 9–10 ปี และฟันกรามน้อยประมาณ 10–12 ปี ฟันเขี้ยวบนมีความแปรผันมากเป็นพิเศษ คำแนะนำระบุว่าเด็กผู้หญิงจำนวนมากได้ฟันเขี้ยวบนประมาณอายุ 10.8 ปี และเด็กผู้ชายจำนวนมากประมาณ 11.6 ปี โดยมีความแปรผันปกติหลายปี
การเบียดเกาะกันของฟันอาจมองเห็นได้ชัดขึ้นในตอนนี้ เพราะฟันเหล่านี้ต้องใช้พื้นที่มากขึ้น นี่เป็นช่วงเวลาที่มักตรวจสุขภาพการจัดฟัน ไม่จำเป็นต้องรักษา ทันตแพทย์หรือทันตแพทย์จัดฟันสามารถดูได้ว่ารูปแบบอยู่ในช่วงปกติหรือไม่
อายุ 12–21 ปี: ฟันกรามซี่ที่สองและฟันคุด
ประมาณอายุ 12 ปี ฟันกรามซี่ที่สองจะขึ้น มักเรียกว่าฟันกรามอายุสิบสองปี ฟันเหล่านี้จะขึ้นด้านหลังฟันกรามแท้ซี่แรก โดยทั่วไปไม่มีฟันน้ำนมหลุดออกเพราะไม่มีฟันน้ำนมอยู่ในตำแหน่งนั้น ฟันกรามซี่ที่สองล่างมักขึ้นก่อนฟันกรามซี่ที่สองบน แต่ลำดับอาจแตกต่างกันได้
จากนั้นคือฟันคุด หรือที่เรียกว่าฟันกรามซี่ที่สาม ฟันเหล่านี้อาจ:
- ขึ้นได้ตามปกติหากมีพื้นที่เพียงพอ
- ยังคงฝังอยู่ หมายความว่าติดอยู่ใต้เหงือกหรือกระดูก
- ไม่ก่อตัวขึ้นเลย
ฟันคุดเป็นส่วนที่แปรผันมากที่สุดของแผนภูมิ การเอกซเรย์ทางทันตกรรมเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการดูว่าเกิดอะไรขึ้นจริงที่ด้านหลังของช่องปาก ภาพเหล่านี้สามารถแสดงว่ามีฟันคุดอยู่ เอียง หรือติดอยู่หรือไม่ การติดตามด้วยการเอกซเรย์เป็นประจำมีประโยชน์ในขณะที่ฟันหลังและฟันเขี้ยวกำลังพัฒนา
สิ่งที่แผนภูมิไม่สามารถคาดการณ์ได้
แผนภูมิฟันแท้描述เด็กโดยเฉลี่ย ไม่สามารถรู้ได้ว่า:
- ปัจจัยทางพันธุกรรมที่สามารถทำให้ฟันขึ้นเร็วหรือช้ากว่า
- ขนาดขากรรไกรและพื้นที่ที่มีอยู่
- ว่าฟันซี่หนึ่งหายไปและไม่เคยก่อตัวขึ้นหรือไม่
- ว่ามีฟันเกินมาขวางอยู่หรือไม่
- ว่าฟันน้ำนมหลุดก่อนกำหนดหรือไม่ ซึ่งอาจเปลี่ยนเวลาของฟันแท้
ตัวอย่างเช่น การสูญเสียฟันกรามน้ำนมก่อนกำหนดอาจทำให้ฟันแท้ที่อยู่ข้างใต้ขึ้นเร็วขึ้นหรือช้าลง ขึ้นอยู่กับอายุของเด็กและฟันซี่ที่หลุดไป ตาม บททบทวนเกี่ยวกับการหลุดของฟันกรามน้ำนมก่อนกำหนด. เด็กบางคนเกิดมาโดยไม่มีฟันแท้บางซี่ ดังนั้นแผนภูมิอาจคาดการณ์ฟันซี่ที่ไม่เคยขึ้นเลยก็ได้ ฟันเกินก็สามารถขวางทางฟันแท้ปกติได้เช่นกัน
ด้วยเหตุนี้ การสังเกตรูปแบบและความสมดุลระหว่างฟันสองข้างจึงมีประโยชน์มากกว่าการกังวลกับกำหนดเวลาที่แน่นอน เด็กที่ขึ้นฟันเร็วกว่าหรือช้ากว่าพี่น้องหรือเพื่อนมักไม่ใช่ปัญหา
เมื่อใดควรปรึกษาทันตแพทย์
ความแตกต่างของช่วงเวลาส่วนใหญ่เป็นเรื่องปกติ แต่ทันตแพทย์สามารถยืนยันได้ ควรโทรนัดหากคุณสังเกตเห็น:
- ฟันน้ำนมหลุดไปเกินหกเดือนแล้วและยังไม่มีฟันแท้ขึ้นในตำแหน่งนั้น
- ฟันแท้กำลังขึ้นชัดเจนด้านหลังฟันน้ำนมที่ไม่ยอมหลุด
- มีอาการเจ็บหรือบวมรอบบริเวณที่ฟันกำลังขึ้นหรือบริเวณเหงือก
- ฟันขึ้นข้างหนึ่งของปากแตกต่างจากอีกข้างอย่างมาก
- คุณมองไม่เห็นร่องรอยของฟันหน้าบนเลยในเวลาที่ควรจะเห็น
ความล่าช้าหกเดือนหลังฟันน้ำนมหลุดเป็นสัญญาณที่พบบ่อยให้ตรวจสอบอย่างละเอียดยิ่งขึ้น ตาม แนวทางทางคลินิกเกี่ยวกับฟันที่หายไปและกำหนดการขึ้นของฟัน. นอกจากนี้ยังควรเปรียบเทียบกับฟันคู่ตรงข้ามอีกข้าง หากฟันคู่ตรงข้ามนั้นขึ้นมาก่อนเกินหกเดือน ก็สมเหตุสมผลที่จะสอบถามทันตแพทย์ของคุณ สถานการณ์เหล่านี้ส่วนใหญ่กลายเป็นเรื่องปกติ แต่การพบทันตแพทย์ตามนัดและการเอกซเรย์จะช่วยแยกแยะเรื่องนี้ได้โดยไม่ต้องเดา
วิธีติดตามโดยไม่ทำให้ลูกเครียด
แผนภูมิจะมีประโยชน์ที่สุดเมื่อใช้แบบสบายๆ วิธีติดตามที่ดีได้แก่:
- พิมพ์หรือบันทึกแผนภูมิฟันแท้
- บันทึกวันที่ฟันน้ำนมหลุดหรือฟันแท้ขึ้น
- ถ่ายรูปยิ้มของลูกโดยอ้าปากทุกเดือน
- นำแผนภูมิไปในการตรวจฟันและขอให้ทันตแพทย์ตรวจดู
- ฉลองฟันซี่ใหม่เป็นความสำเร็จ ไม่ใช่การทดสอบ
หลีกเลี่ยงการเปรียบเทียบลูกของคุณกับพี่น้องหรือเพื่อนอย่างละเอียดเกินไป ช่วงเวลาของการขึ้นฟันแตกต่างกันมากจนการเปรียบเทียบเหล่านั้นมักสร้างความกังวลโดยไม่ได้ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ แผนภูมิเป็นเพียงวิธีสังเกตรูปแบบ ตั้งคำถามที่ดีขึ้นกับทันตแพทย์ และรู้ว่าเมื่อใดควรให้ผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบ
บทความนี้ได้รับการตรวจสอบความถูกต้องโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพช่องปาก โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นข้อมูลความรู้ทั่วไปเท่านั้น และไม่ควรนำมาใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการรักษาเฉพาะบุคคล หากคุณมีข้อสงสัยหรือความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพช่องปาก โปรดปรึกษาทันตแพทย์ แพทย์ หรือบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
