การถอนฟันคุดใช้เวลานานเท่าใดในการฟื้นตัว?

คนส่วนใหญ่จะรู้สึกเจ็บปวดและบวมมากที่สุดในช่วง 3 ถึง 5 วันแรก โดยปกติคุณสามารถกลับไปทำงานหรือไปโรงเรียนได้หลังประมาณ 2 ถึง 4 วัน และคุณอาจรู้สึกใกล้เคียงกับปกติภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ เนื้อเยื่อเหงือกที่ผิวด้านนอกมักจะหายภายใน 7 ถึง 10 วัน ในขณะที่กระดูกขากรรไกรที่อยู่ลึกกว่าอาจใช้เวลาหลายเดือนในการปรับตัวเต็มที่

ปกป้อง ลิ่มเลือด ในเบ้าแผล หลีกเลี่ยงการถ่มน้ำลาย การดื่มผ่านหลอด การสูบบุหรี่ หรือการบ้วนปากแรง ๆ ในช่วงสองสามวันแรก ลิ่มเลือดนั้นเป็น “สะเก็ดแผล” ตามธรรมชาติที่ทำให้การหายเริ่มต้นขึ้น

ไทม์ไลน์การฟื้นตัวแบบวันต่อวัน

• 24 ชั่วโมงแรก – เลือดจะไหลช้าลงและส่วนใหญ่หยุดไหล ลิ่ม เลือด ก่อตัวในเบ้าแผล ซึ่งเปรียบเสมือนสะเก็ดแผลที่ช่วยปกป้อง คุณอาจรู้สึกเจ็บ บวม และชาบ้างเมื่อยาชาหมดฤทธิ์ พักผ่อนและยกศีรษะให้สูง

• วันที่ 2–3 – อาการบวมมักจะถึงจุดสูงสุดประมาณ 48–72 ชั่วโมง ความเจ็บปวดและความตึงอาจรุนแรงที่สุด แต่ควรเริ่มดีขึ้นหลังจากนั้น นี่เป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยาการอักเสบหลังการผ่าตัดตามปกติของร่างกาย ตาม คำแนะนำหลังการผ่าตัดฟันคุด.

• วันที่ 4–7 – อาการบวมลดลงและความเจ็บปวดทุเลาลง เนื้อเยื่อใหม่ที่กำลังหายดี เรียกว่า เนื้อเยื่อแกรนูเลชันเริ่มเติมเต็มเบ้าแผล คุณอาจยังมีอาการปวดเมื่อยและขากรรไกรตึงเล็กน้อย

• สัปดาห์ที่ 2 – เนื้อเยื่อเหงือกยังคงปิดตัวลงต่อ คนส่วนใหญ่รู้สึกดีขึ้นมาก แม้ว่าบริเวณนั้นอาจยังกดเจ็บอยู่ก็ตาม คำแนะนำทางคลินิกระบุว่าแผลเนื้อเยื่ออ่อนโดยทั่วไปหายภายใน 7–10 วัน (ความเห็นพ้องของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการดูแลฟันกรามซี่ที่สาม).

• สัปดาห์ที่ 3–4 – การหายของผิวด้านนอกมักจะดำเนินไปด้วยดี การหายของ กระดูกขากรรไกรที่อยู่ลึกกว่าเรียกว่าการปรับโครงสร้างกระดูก ยังคงดำเนินต่อไปหลายเดือน อาจมีอาการเจ็บแปลบเล็กน้อยหลงเหลืออยู่ในช่วงนี้

อะไรทำให้การฟื้นตัวเร็วขึ้นหรือช้าลง

มีปัจจัยหลายอย่างที่สามารถเปลี่ยนไทม์ไลน์ส่วนตัวของคุณได้

• ฟันคุด – ฟันที่ติดอยู่ในเหงือกหรือกระดูกมักต้องผ่าตัดที่ซับซ้อนมากขึ้น ซึ่งอาจทำให้การฟื้นตัวยาวนานขึ้น ความยากของการผ่าตัดเป็นปัจจัยที่ทราบกันว่ามีผลต่อภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด (บททบทวนวารสารทันตกรรมอังกฤษ).

• อายุ – อายุที่มากขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับการหายช้า และมีโอกาสเกิดภาวะถุงลมแห้ง (dry socket) สูงขึ้น การทบทวนอย่างเป็นระบบชิ้นหนึ่งพบว่าอายุ, การติดเชื้อก่อนหน้า, และการถอนฟันที่ยาก เป็นปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อย สำหรับภาวะถุงลมแห้ง (PMC5813994).

• การสูบบุหรี่ – การสูบบุหรี่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้น ของ ภาวะถุงลมแห้ง และการหายช้า การศึกษาแบบไปข้างหน้า พบว่าผู้สูบบุหรี่มีโอกาสสูงมากในการเกิดภาวะถุงลมแห้ง หลังการถอนฟัน (PMC11032735).

• สุขอนามัยช่องปาก – ความสะอาดในช่องปากที่ไม่ดีอาจทำให้ แบคทีเรียเข้าไปในเบ้าแผลและทำให้การหายช้าลง การศึกษาเดียวกันพบว่าสุขอนามัย ช่องปากที่ไม่ดีเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับภาวะถุงลมแห้ง

• ยา – ยาบางชนิดส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือดหรือ การหายของแผล บอกทันตแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมด โดยเฉพาะยา ต้านการแข็งตัวของเลือด ก่อนการผ่าตัด (ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญ เกี่ยวกับการดูแลฟันกรามซี่ที่สาม).

• การติดเชื้อ – การติดเชื้อหลังผ่าตัดอาจทำให้การฟื้นตัว ล่าช้า และอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือการรักษาเพิ่มเติม

• ทุกคนหายเป็นปกติแตกต่างกัน – ขั้นตอนเดียวกัน อาจรู้สึกง่ายสำหรับคนหนึ่งและยากสำหรับอีกคน อย่าเปรียบเทียบ ตัวเองกับเพื่อนมากเกินไป

อาการปวดและบวม: สิ่งที่ควรทำ

อาการปวดและบวมเป็นเรื่องปกติหลังการผ่าตัด โดยทั่วไปอาการบวมจะสูงสุดที่ 48–72 ชั่วโมง แล้วจึงดีขึ้น วิธีจัดการกับความไม่สบาย:

• ประคบน้ำแข็งที่แก้มครั้งละ 15–20 นาที ในช่วง 24 ชั่วโมงแรก อาจช่วยเรื่องอาการบวมและความสบาย
• ยกศีรษะให้สูงขึ้น แม้ในขณะนอนหลับ โดยใช้หมอน เสริม
• รับประทานยาแก้ปวดตามที่แนะนำ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นไอบูโปรเฟน มักใช้สำหรับอาการปวดประเภทนี้ (ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญ เกี่ยวกับการดูแลฟันกรามซี่ที่สาม).
• อย่าบ้วนปากในช่วง 24 ชั่วโมงแรก หลังจากนั้น เริ่ม บ้วนปากด้วยน้ำเกลืออุ่นเบา ๆ (คำแนะนำ หลังผ่าตัดสำหรับการผ่าฟันคุด).
• หากอาการบวมแย่ลงอย่างมาก รู้สึกร้อน หรือบวมข้างเดียว หลังจากถึงจุดสูงสุดที่คาดไว้ ให้โทรหาทันตแพทย์

การรับประทานอาหารและ การดื่มโดยไม่ระคายเคืองเบ้าแผล

บริเวณที่ถอนฟันและลิ่มเลือดที่ปกป้องต้องใช้เวลาใน การหาย การเลือกอาหารและเครื่องดื่มสามารถช่วยได้

• ช่วงสองสามชั่วโมงแรก: ดื่มเฉพาะของเหลวเย็นหรืออุณหภูมิห้องเท่านั้น หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มร้อน
• 24–48 ชั่วโมงแรก: อาหารนุ่ม ๆ เย็น ๆ เช่น โยเกิร์ต, ซอสแอปเปิล, ซุปเนื้อเนียน, หรือมันบด
• วันที่ 3–7: เพิ่มอาหารนุ่ม ๆ เช่น ไข่คน, ข้าวโอ๊ต, พาสต้า, หรือผักที่ปรุงสุกดี เคี้ยวฝั่งตรงข้าม
• หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์: ค่อย ๆ ลองอาหารที่แข็งขึ้น ตราบใดที่ไม่ทำให้เกิดอาการปวด

หลีกเลี่ยง:

• หลอดดูด – แรงดูดอาจดึงลิ่มเลือดออกมาได้
• การถ่มน้ำลายอย่างแรง.
• อาหารร้อน เผ็ด หรือกรอบ ที่อาจระคายเคือง แผลเบ้า
• แอลกอฮอล์และเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ในระยะไม่กี่วันแรก; สิ่งเหล่านี้อาจทำให้ปากแห้งหรือรบกวนการหายของแผล เครื่องดื่มที่มี คาร์บอเนตยังอาจทำให้รู้สึกไม่สบายได้
• การสูบบุหรี่.

การรับประทานอาหารอ่อนและเคี้ยวฝั่งตรงข้ามเป็น คำแนะนำหลังการผ่าตัดทั่วไป (คำแนะนำหลังการผ่าตัด สำหรับการผ่าฟันกรามซี่ที่สาม).

สุขอนามัยช่องปากและการดูแลแผลเบ้า

ภายใน 24 ชั่วโมงแรก ห้ามบ้วนปาก ถ่มน้ำลาย หรือแปรงฟัน ใกล้บริเวณที่ถอนฟัน หลังจาก 24 ชั่วโมง เริ่มบ้วนปากด้วยน้ำเกลืออุ่น ๆ เบา ๆ หลังมื้ออาหารและก่อนนอน แปรงฟันอย่างระมัดระวัง หลีกเลี่ยง แผลเบ้าในระยะไม่กี่วันแรก ห้ามใช้นิ้ว ลิ้น หรือ สิ่งของใด ๆ แหย่แผลเบ้า การทำความสะอาดอย่างเบามือช่วยป้องกันการติดเชื้อ โดยไม่รบกวนการหายของแผล

กิจกรรม การทำงาน และการเรียน

พักผ่อนใน 24 ชั่วโมงแรก หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักหรือการยก ของหนักอย่างน้อย 3–5 วัน เพราะอาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นและ กระตุ้นให้เกิดเลือดออกหรือบวม โดยเฉลี่ย ผู้คนต้องใช้เวลาประมาณ 3 วันสำหรับ กิจกรรมในบ้านประจำวัน และประมาณ 4 วันสำหรับการลาหยุดงานหรือโรงเรียน จาก การศึกษาไปข้างหน้าขนาดใหญ่ในผู้ป่วยฟันกรามซี่ที่สาม (S1532338221000579) บางคนต้องการน้อยกว่า บางคนมากกว่า ให้ใช้ระดับความปวดและอาการบวมของคุณเป็น แนวทาง

สัญญาณเตือน: เมื่อไหร่ควรโทรหา ทันตแพทย์

อย่ารอช้าถ้ามีอาการใด ๆ เหล่านี้ปรากฏขึ้น:

• แผลเบ้าแห้ง – อาการปวดตุบ ๆ รุนแรงที่เริ่ม 2–3 วันหลังการผ่าตัดและแย่ลง มักมีกลิ่นปากหรือรสชาติไม่ดี หมายความว่าลิ่มเลือดที่ป้องกันได้สลายตัวไปและแผลเบ้าถูก เปิดออก แผลเบ้าแห้งต้องได้รับการรักษาทางทันตกรรม (การทบทวนของ Cochrane เกี่ยวกับแผลเบ้าแห้ง).
• มีไข้ สูงกว่าประมาณ 100.4°F (38°C) หรือมีอาการหนาวสั่น
• มีหนอง หรือมีของเหลวไหลออกจาก เบ้าฟันที่มีกลิ่นเหม็น
• เลือดออกที่ไม่หยุดไหล แม้จะใช้ผ้ากอซกดแรงๆ นาน 30 นาทีแล้วก็ตาม
• หายใจหรือกลืนลำบากหรือมีอาการบวม ที่ลุกลามลงไปตามลำคอ กรณีนี้เร่งด่วน

หากมีเลือดออกอยู่หรือมีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดอื่นๆ ควรกลับมาพบแพทย์ เพื่อประเมินทางคลินิกโดยเร็ว (ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญ เกี่ยวกับการดูแลฟันกรามซี่ที่สาม).

การติดตามผลและการกลับสู่ สภาวะปกติ

ทันตแพทย์ส่วนใหญ่มักต้องการตรวจดูแผลที่กำลังหายภายใน 7–10 วัน แผลของเนื้อเยื่ออ่อน มักหายภายในช่วงเวลานี้ หากคุณมี ไหมแบบไม่ละลาย มักจะตัดออกในการมาพบครั้งนี้ (ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญ เกี่ยวกับการดูแลฟันกรามซี่ที่สาม).

โดยปกติคุณสามารถกลับมากินอาหารและออกกำลังกายได้ตามปกติทีละน้อย ตามที่รู้สึกสบาย อาการเจ็บแปลบเล็กน้อยอาจคงอยู่หลายสัปดาห์หรืออาจถึงสอง เดือน โดยเฉพาะเมื่อเคี้ยวหรือในอากาศหนาว ซึ่งโดยทั่วไปถือว่าปกติ การหายของกระดูกขากรรไกรที่อยู่ลึกลงไปจะดำเนินต่อไปประมาณสามเดือน หรือมากกว่านั้น

คนส่วนใหญ่จะรู้สึกเป็นตัวเองอีกครั้งภายใน 2–4 สัปดาห์ แต่การหายอย่างสมบูรณ์ ยังดำเนินต่อไปใต้ผิวหนัง ค่อยๆ ทำไป ปกป้องเบ้าฟัน และโทรหาทันตแพทย์ หากรู้สึกว่ามีอะไรผิดปกติ