ทำไมเหงือกของคุณถึงเลือดออกเมื่อใช้ไหมขัดฟัน

ถ้าเหงือกของคุณเลือดออกเมื่อใช้ไหมขัดฟัน ปกติแล้วไม่ใช่เพราะไหมขัดฟัน ทำร้ายคุณ แต่มันเป็นสัญญาณว่ามีคราบพลัคสะสมบริเวณ ขอบเหงือกและทำให้เนื้อเยื่อเหงือกอักเสบและเปราะบาง ในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งที่ถูกต้องคือใช้ไหมขัดฟันต่อไปอย่างเบามือและทำเป็นประจำทุกวัน เลือดที่ออกมัก ลดลงภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์เมื่อเหงือกสุขภาพดีขึ้น หาก เลือดออกมาก เจ็บปวด หรือไม่ดีขึ้นหลังจากนั้น ควรพบ ทันตแพทย์

เหงือกที่แข็งแรงไม่ควรมีเลือดออกเป็นประจำ เลือดออกสีชมพูอ่อนที่ จางหายไปเมื่อทำความสะอาดทุกวันอาจเป็นเรื่องปกติเมื่อคุณเริ่มทำครั้งแรก แต่ เลือดออกทุกครั้งหรือเลือดออกมากควรได้รับการดูแล

ทำไมเหงือกของคุณถึงเลือดออก

คราบพลัค เป็นฟิล์มเหนียวของแบคทีเรียที่ ก่อตัวบนฟันทุกวัน เมื่อคราบพลัคเกาะอยู่ตาม ขอบเหงือก — ขอบที่ฟันบรรจบกับเหงือก — มัน สามารถกระตุ้น การอักเสบของเหงือกซึ่งหมายความว่าเหงือก บวม แดง และเจ็บ

เนื้อเยื่อเหงือกมีเส้นเลือดฝอยเล็กๆ ที่เรียกว่า แคปิลลารี. เนื้อเยื่อเหงือกที่อักเสบทำให้ เส้นเลือดฝอยเหล่านี้อ่อนแอและแตกง่าย เมื่อไหมขัดฟันสัมผัสหรือลื่นเข้าไปใต้ ขอบเหงือก มันสามารถรบกวนเนื้อเยื่อเปราะบางนั้นและทำให้เกิด เลือดออกที่เหงือก.

เลือดออกแบบนี้เป็นสัญญาณทั่วไปว่าควรปรับปรุงการทำความสะอาดระหว่าง ซี่ฟัน ไม่ใช่เหตุให้ตื่นตระหนก เป้าหมายคือกำจัดคราบพลัคที่ กำลัง causing การระคายเคือง เมื่อทำได้แล้ว เนื้อเยื่อเหงือกก็จะสงบ ลง

เป็นเรื่องปกติหรือเป็นสัญญาณ เตือน?

การดูรูปแบบของเลือดออกช่วยได้

• ถ้าคุณเพิ่งเริ่มใช้ไหมขัดฟัน เลือดออกสีชมพูอ่อนเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติ
• ด้วยการใช้ไหมขัดฟันเบาๆ ทุกวัน เลือดออกนั้นควรจางหายภายในประมาณ หนึ่งถึงสองสัปดาห์
• เหงือกที่แข็งแรงไม่ควรมีเลือดออกเป็นประจำ
• เลือดออกสีชมพูอ่อนเป็นครั้งคราวมักน่ากังวลน้อยกว่า
• เลือดออกมาก เจ็บปวด หรือต่อเนื่องเป็นสัญญาณเตือน

สิ่งที่อาจเป็นปกติ	ควรไปพบทันตแพทย์
เลือดออกสีชมพูอ่อนเมื่อใช้ไหมขัดฟัน	เลือดออกมากหรือต่อเนื่อง
เป็นครั้งคราว ระยะเริ่มต้นของการใช้ไหมขัดฟัน	เลือดออกทุกครั้ง แม้ใช้เทคนิคเบาๆ
ดีขึ้นภายใน 1–2 สัปดาห์	ไม่ดีขึ้นหลังจาก 1–2 สัปดาห์
ไม่มีอาการเจ็บปวดหรือบวม	มีอาการเจ็บปวด บวม หรือกดเจ็บ

คุณควรหยุดใช้ไหมขัดฟันหรือไม่?

คำตอบสั้น ๆ คือ ไม่ สำหรับคนส่วนใหญ่ การหยุดใช้ไหมขัดฟันทำให้คราบพลัคยังคงอยู่ระหว่างซี่ฟัน และเมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้เหงือกอักเสบแย่ลงได้ การใช้ไหมขัดฟันร่วมกับการแปรงฟันอาจช่วยลดการอักเสบของเหงือกได้มากกว่าการแปรงฟันเพียงอย่างเดียว จากการ ทบทวนงานวิจัยของ Cochrane เกี่ยวกับการศึกษาเรื่องการใช้ไหมขัดฟัน. ประโยชน์ที่ได้นั้นน้อยและหลักฐานยังไม่สมบูรณ์แบบ แต่ก็ชี้ไปในทิศทางเดียวกันว่า การทำความสะอาดอย่างอ่อนโยนและสม่ำเสมอช่วยได้

มีข้อยกเว้นอยู่บ้าง ให้ข้ามการใช้ไหมขัดฟันไปก่อนและปรึกษาทันตแพทย์หากคุณมี:

• เลือดออกมากที่ห้ามยาก,
• อาการเจ็บปวดรุนแรงขณะใช้ไหมขัดฟัน, หรือ
• ความผิดปกติด้านการแข็งตัวของเลือด

หากคุณรับประทานยาละลายลิ่มเลือด อย่าหยุดยาเองก่อน ควรปรึกษาทันตแพทย์หรือแพทย์ก่อน สำหรับคนส่วนใหญ่ กฎคือ ความสม่ำเสมอสำคัญกว่าความแรง: ใช้ไหมขัดฟันอย่างอ่อนโยนทุกวัน ดีกว่าใช้ไหมขัดฟันแรง ๆ เป็นครั้งคราว

สาเหตุทั่วไปที่นอกเหนือจากคราบพลัค

บางครั้งอาการเลือดออกอาจมีมากกว่าหนึ่งสาเหตุ ปัจจัยเหล่านี้อาจทำให้เหงือกเลือดออกได้ง่ายขึ้น แม้จะมีคราบพลัคอยู่ก็ตาม

• โรคเหงือกอักเสบ — โรคเหงือกระยะเริ่มต้นที่เกิดจากคราบพลัค เหงือกอาจดูแดง บวม และเลือดออกง่าย โดยทั่วไปสามารถดีขึ้นได้ ด้วยการทำความสะอาดที่ดีขึ้นและการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ
• โรคปริทันต์อักเสบ — โรคเหงือกขั้นรุนแรงที่ ส่งผลต่อเนื้อเยื่อและกระดูกที่ลึกลงไป เลือดออกอาจมาจากร่องลึก รอบ ๆ ฟัน โดยเฉพาะฟันกราม จากการ ศึกษาเรื่องเลือดออกตามเหงือกอย่างต่อเนื่อง.
• การใช้ไหมขัดฟันรุนแรงเกินไป — การดีดไหมขัดฟันเข้าไปในเหงือก หรือการถูแรง ๆ อาจทำให้เกิดแผลและระคายเคืองได้
• งานทันตกรรมที่ไม่พอดี — วัสดุอุด ครอบฟัน หรือ งานบูรณะอื่น ๆ ที่ไม่พอดีอาจกักเก็บคราบพลัคและระคายเคือง ขอบเหงือกได้
• ยาละลายลิ่มเลือด — ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาต้านเกล็ดเลือด อาจทำให้เหงือกมีแนวโน้มเลือดออกง่ายขึ้น โดยเฉพาะหากมี โรคเหงือกอยู่แล้ว
• ฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์ — ระดับเอสโตรเจนและ โปรเจสเตอโรนที่สูงขึ้นทำให้เหงือกไวต่อคราบพลัคมากขึ้น การอักเสบ ของเหงือกที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์เป็นเรื่องcommon จากการ ทบทวนเรื่องการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและสุขภาพเหงือก.
• โรคเบาหวาน — อาจเพิ่มการอักเสบและทำให้ปัญหาเหงือกแย่ลง ตามรายงานฉันทามติ เกี่ยวกับสุขภาพเหงือกและโรคเหงือก.
• การสูบบุหรี่ — ทำลายเนื้อเยื่อเหงือกและเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของโรคเหงือก นอกจากนี้ยังสามารถเปลี่ยนการไหลเวียนของเลือดในลักษณะที่บดบังอาการเลือดออกระยะแรกได้
• การขาดวิตามิน — การขาดวิตามินซีอย่างรุนแรงสามารถทำให้ผนังหลอดเลือดฝอยอ่อนแอลงและทำให้มีเลือดออกได้ง่ายขึ้น

พยายามอย่ามองว่าเลือดออกเป็นความล้มเหลวส่วนตัว มันเป็นเบาะแสที่ควรตรวจสอบกับทันตแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการไม่ดีขึ้นแม้ดูแลอย่างอ่อนโยน

สัญญาณเตือน: เมื่อใดควรพบทันตแพทย์

จองการตรวจฟันหากคุณสังเกตเห็นสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

• เลือดออกที่ต่อเนื่องนานกว่าสองสัปดาห์แม้ใช้ไหมขัดฟันอย่างอ่อนโยนทุกวัน
• เหงือกที่มีเลือดออกเองโดยไม่ได้แปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟัน
• เหงือกบวม กดเจ็บ หรือเจ็บปวด
• เหงือกที่ร่นออกจากฟัน
• ฟันที่คลอนหรือฟันที่รู้สึกเหมือนเคลื่อน
• กลิ่นปาก persistent
• เจ็บปวดเมื่อเคี้ยว

การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยย้อนกลับโรคเหงือกอักเสบและป้องกันไม่ให้ลุกลามไปเป็นโรคปริทันต์ เพราะโรคเหงือกอักเสบเป็นระยะเริ่มต้นที่สามารถนำไปสู่โรคปริทันต์ ตาม คำแนะนำทางคลินิกเกี่ยวกับภาวะเหงือก การลงมือแต่เนิ่นๆ เป็นเส้นทางที่ปลอดภัยที่สุด

วิธีใช้ไหมขัดฟันโดยไม่ระคายเคืองเหงือก

วิธีที่คุณใช้ไหมขัดฟันมีความสำคัญ เทคนิคที่อ่อนโยนจะทำความสะอาดแนวเหงือกโดยไม่ทำให้เกิดการบาดเจ็บเพิ่มเติม

1. ตัดไหมขัดฟันยาวประมาณ 18 นิ้ว
2. พันไหมขัดฟันส่วนใหญ่ไว้รอบนิ้วกลาง โดยเหลือความยาวไม่กี่นิ้วไว้ใช้งาน
3. ค่อยๆ เลื่อนไหมขัดฟันระหว่างฟันสองซี่ อย่ากดลงไปกระแทกในเหงือก
4. โค้งไหมขัดฟันเป็นรูปตัว C ชิดกับฟันซี่หนึ่ง
5. ค่อยๆ เลื่อนไหมขัดฟันขึ้นลงชิดกับด้านข้างของฟันซี่นั้น โดยให้เลยขอบเหงือกลงไปเล็กน้อย
6. ทำซ้ำกับฟันอีกซี่ จากนั้นใช้ไหมขัดฟันส่วนที่สะอาดเมื่อเคลื่อนไปยังช่องว่างถัดไป

หากจับไหมขัดฟันได้ยาก ไหมขัดฟันแบบมีด้ามหรือแปรงซอกฟันอาจใช้ง่ายกว่า เครื่องพ่นน้ำล้างฟันเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง เครื่องมือเหล่านี้ช่วยได้ แต่ยังต้องเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรประจำวันอย่างอ่อนโยน เครื่องมือที่ดีที่สุดคือเครื่องมือที่คุณสามารถใช้อย่างระมัดระวังได้ทุกวัน

การศึกษาบางชิ้นเสนอว่าแปรงซอกฟันและเครื่องพ่นน้ำล้างฟันอาจลดเลือดออกตามเหงือกได้ดีกว่าไหมขัดฟันสำหรับบางคน โดยเฉพาะเมื่อมีช่องว่างหรือมีปัญหาเรื่องความคล่องแคล่ว ตาม การวิเคราะห์เครือข่ายเมตาของวิธีการทำความสะอาดซอกฟัน หากคุณไม่แน่ใจว่าเครื่องมือใดเหมาะกับช่องปากของคุณ ควรปรึกษาทันตแพทย์หรือผู้ช่วยทันตแพทย์เพื่อให้คำแนะนำ

คาดว่าจะเห็นการดีขึ้นภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ หากใช้ไหมขัดฟันอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ นั่นก็เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ควรให้ผู้เชี่ยวชาญตรวจดู

การแก้ไขด้วยตนเองที่บ้าน และโดยผู้เชี่ยวชาญ

ที่บ้าน ให้เน้นการดูแลอย่างอ่อนโยนและสม่ำเสมอ:

• แปรงฟันวันละสองครั้งด้วยแปรงสีฟันขนนุ่ม
• ทำความสะอาดระหว่างซี่ฟันวันละครั้งด้วยไหมขัดฟันหรือ เครื่องมือทำความสะอาดระหว่างซี่ฟันอื่น ๆ
• ใช้น้ำยาบ้วนปากฆ่าเชื้อเฉพาะเมื่อทันตแพทย์แนะนำเท่านั้น การใช้เป็นประจำไม่จำเป็นสำหรับทุกคน และอาจพิจารณาการใช้ในระยะสั้น ในบางสถานการณ์ ตาม คำแนะนำทาง คลินิก.
• รับประทานอาหารที่สมดุลและดื่มน้ำให้เพียงพอ
• หากคุณสูบบุหรี่ การเลิกบุหรี่ช่วยสนับสนุนสุขภาพเหงือก

ที่คลินิกทันตกรรม การรักษาสามารถกำจัดคราบพลัคและ คราบแข็งที่การดูแลที่บ้านไม่สามารถเข้าถึงได้

ทางเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญ	สิ่งที่ทำ
การทำความสะอาดตามปกติ	กำจัดคราบพลัคและหินปูนเหนือและใต้ขอบเหงือกเล็กน้อย
การขูดหินปูนและการเกลารากฟัน	การทำความสะอาดเชิงลึกใต้ขอบเหงือกเพื่อกำจัดแบคทีเรียและ ปรับผิวรากฟันให้เรียบ
การดูแลรักษาโรคปริทันต์อย่างต่อเนื่อง	การนัดหมายอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันไม่ให้โรคเหงือกกลับมาเป็นซ้ำหรือแย่ลง
การทบทวนยา	ตรวจสอบว่ายาที่สั่งจ่ายเพิ่มความเสี่ยงต่อการเลือดออกหรือไม่

การทบทวนยาเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณรับประทานยาละลายลิ่มเลือด หรือยาต้านเกล็ดเลือด ทันตแพทย์ของคุณอาจต้องประสานงานกับ แพทย์ของคุณ แต่คุณไม่ควรหยุดยาที่สั่งจ่ายโดยไม่ได้รับ คำแนะนำทางการแพทย์

การป้องกันการเลือดออกในอนาคต

เมื่อเลือดหยุดแล้ว ให้รักษานิสัยนี้ต่อไป:

• ทำความสะอาดระหว่างซี่ฟันอย่างอ่อนโยนทุกวัน
• ตรวจฟันกับทันตแพทย์เป็นประจำ
• เปลี่ยนวัสดุอุดฟันหรือครอบฟันที่สึกหรอซึ่งกักเก็บคราบพลัค
• จัดการภาวะสุขภาพต่าง ๆ เช่น เบาหวาน
• ติดตามว่าเหงือกของคุณมีเลือดออกเมื่อใดและอย่างไร หากเลือดออกกลับมาอีก ให้สังเกตว่าเกิดขึ้นขณะใช้ไหมขัดฟัน แปรงฟัน หรือเกิดขึ้นเอง รูปแบบนี้สามารถช่วยให้ทันตแพทย์ของคุณหาสาเหตุได้

หากเลือดยังคงออกอยู่หลังจากทำความสะอาดอย่างอ่อนโยนทุกวันเป็นเวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ควรนัดพบทันตแพทย์ นั่นคือขั้นตอนถัดไปที่ชัดเจนที่สุด และช่วยให้ คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการตรวจพบและแก้ไขปัญหาเหงือกได้ตั้งแต่เนิ่น ๆ