การกำจัดคราบบนฟัน: จับคู่การรักษาให้ตรงกับประเภทของคราบ

คราบบนฟันไม่ได้เหมือนกันทั้งหมด คราบ ผิวด้านนอก จะอยู่บนชั้น เคลือบฟัน ด้านนอกของฟัน ส่วนคราบ ลึก จะอยู่ภายในชั้น เนื้อฟัน ที่อ่อนนุ่มกว่าซึ่งอยู่ด้านล่าง คราบผิวด้านนอกจากกาแฟ ชา ไวน์ ยาสูบ และคราบแบคทีเรียมักดีขึ้นด้วยการทำความสะอาด ระดับมืออาชีพ การขัดเงา ยาสีฟันฟอกสี หรือถาดฟอกสีฟันที่ใช้ที่บ้าน คราบลึกจากยาปฏิชีวนะ ฟลูออไรด์ การบาดเจ็บ หรือการรักษาคลองรากฟัน มักต้องใช้การฟอกสีมืออาชีพ การบูรณะด้วยวัสดุสีเหมือนฟัน หรือวีเนียร์

อย่ารักษาคราบลึกเหมือนเป็นคราบผิวด้านนอก หากสีที่เปลี่ยนไป เป็นสีเทา สีน้ำเงิน สีน้ำตาล เป็นฟันซี่เดียว หรือยังคงอยู่หลังการ ทำความสะอาดอย่างดี ควรให้ทันตแพทย์ประเมินก่อนที่จะใช้จ่ายเพิ่มกับ การฟอกสีฟัน

ทำไมประเภทของคราบจึงเปลี่ยน วิธีการรักษา

การเปลี่ยนสีของฟันมักถูกจัดกลุ่มตามตำแหน่งที่สีนั้นอยู่ ไม่ใช่ แค่ความเข้มที่มองเห็น ตาม คำแนะนำทางคลินิกเกี่ยวกับ การเปลี่ยนสีของฟัน คราบถูกจำแนกหลัก ๆ เป็นคราบภายนอกหรือ คราบภายใน คราบ ภายนอก หมายถึงสีที่อยู่ด้าน นอกของฟัน มักอยู่ในฟิล์มบาง ๆ ที่แทบมองไม่เห็นซึ่ง ก่อตัวบนฟัน คราบ ภายใน หมายถึงสีที่อยู่ ภายในฟัน ภายในเนื้อฟันหรือโครงสร้างเคลือบฟัน

ชั้นของฟันมีความสำคัญเพราะผลิตภัณฑ์ฟอกสีฟันออกฤทธิ์ได้เท่าที่ เข้าถึงได้ ผลิตภัณฑ์ที่มุ่งเป้าไปที่ฟิล์มผิวด้านนอกอาจไม่ทำให้ คราบที่ฝังลึกในฟันจางลง การเลือกการรักษาตามสาเหตุและความลึกสามารถประหยัด เงินและลดอาการเสียวฟัน อีกทั้งยังหลีกเลี่ยงความหงุดหงิดจากการใช้ ผลิตภัณฑ์ผิดชนิดแล้วไม่เห็นการเปลี่ยนแปลง

คราบ ภายนอก: ระดับผิวด้านนอกและมักกลับคืนได้

คราบภายนอกมักมีลักษณะเป็นฟิล์มสีเหลืองถึงน้ำตาลบน เคลือบฟัน แหล่งที่มาที่พบบ่อย ได้แก่ กาแฟ ชา ยาสูบ และ การสะสมของคราบแบคทีเรีย แทนนินในกาแฟและชา น้ำมันดินจากยาสูบ และคราบแบคทีเรีย ที่แข็งตัว ล้วนทิ้งสีไว้บนผิวฟันได้

คราบเหล่านี้มักตอบสนองได้ดีเมื่อตรวจพบตั้งแต่เนิ่น ๆ การทำความสะอาดและขัดเงาระดับมืออาชีพด้วยยาขัดและหัวยางหมุน สามารถกำจัดคราบผิวด้านนอกได้หลายชนิด ตาม บทวิจารณ์ เดียวกัน.

ตัวเลือกที่ใช้ที่บ้าน ได้แก่:

• ยาสีฟันฟอกสี ซึ่งอาจช่วยขัดฟิล์มผิวด้านนอกอ่อน ๆ ออกได้ แต่ไม่ได้ฟอกสีฟันจริง ๆ
• แถบฟอกสีฟันและถาดฟอกสีฟันที่ใช้ที่บ้านภายใต้การดูแลของทันตแพทย์ ซึ่งสามารถ ทำให้คราบภายนอกอ่อน ๆ จางลงได้
• น้ำยาบ้วนปากฟอกสี ซึ่งส่วนใหญ่ช่วยลดการเกิดฟิล์มผิวด้านนอกใหม่

ในบรรดาผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ แถบฟอกสีฟันมีแนวโน้มสูงสุดที่จะทำให้เกิดการฟอกสีจริง แต่ก็ยังได้ผลดีที่สุดกับคราบบนผิวฟันระดับอ่อนเท่านั้น ตาม บทปริทัศน์เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ฟอกสีฟันที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์สำหรับหลายคน การทำความสะอาดโดยทันตแพทย์เป็นวิธีที่เร็วที่สุดในการกำจัดคราบเปลี่ยนสีบนผิวฟันก่อนที่จะยึดเกาะกับฟันแน่นขึ้น

คราบภายในฟัน: การเปลี่ยนสีลึกล้ำที่ต้องดูแลในคลินิก

คราบภายในฟันอยู่ภายใน เนื้อฟันซึ่งเป็นชั้นในของฟัน อาจปรากฏเป็นสีเทา สีน้ำเงิน สีน้ำตาล หรือเป็นแถบ สาเหตุได้แก่ คราบจากยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน การเปลี่ยนแปลงของเคลือบฟันที่เกี่ยวข้องกับฟลูออไรด์ที่เรียกว่าฟลูออโรซิส การบาดเจ็บของฟัน หรือฟันที่ผ่านการรักษารากฟันซึ่งคล้ำลงเมื่อเวลาผ่านไป ภาพรวมของสาเหตุการเปลี่ยนสีฟันต่างจากคราบบนผิวฟัน คราบเหล่านี้กำจัดได้ยากกว่าเนื่องจากสีเป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างฟัน ตาม บทปริทัศน์เกี่ยวกับการเปลี่ยนสีฟัน.

การฟอกสีฟันระดับมืออาชีพมักเป็นขั้นตอนแรก โดยทั่วไปการฟอกสีฟันที่ทันตแพทย์ทำสามารถทำให้คราบลึกล้ำหลายชนิดจางลงได้ รวมถึงการเปลี่ยนสีจากเตตราไซคลินระดับปานกลางถึงรุนแรง ตาม บทปริทัศน์เกี่ยวกับฟันที่ติดคราบเตตราไซคลินสำหรับฟันที่ผ่านการรักษารากฟัน การฟอกสีฟันจากภายใน เป็นการใส่สารฟอกสีฟันไว้ภายในโพรงฟัน นี่เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพสำหรับฟันที่ไม่มีชีวิต ตาม การทบทวนอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับการฟอกสีฟันจากภายใน.

หากการฟอกสีฟันเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ การติด-bonding-วัสดุสีเหมือนฟัน หรือ วีเนียร์ แบบแผ่นเปลือกสามารถปกปิดคราบได้ การฟอกสีฟันที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์แทบจะไม่ช่วยแก้ไขคราบภายในฟัน ผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ส่วนใหญ่จัดการกับคราบบนผิวฟันเป็นหลักหรือช่วยป้องกันไม่ให้เกิดฟิล์มบนผิวใหม่ ดังที่ระบุไว้ใน บทปริทัศน์การฟอกสีฟันแบบ OTCการใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ซ้ำๆ กับคราบลึกล้ำอาจทำให้เกิดอาการเสียวฟันโดยไม่เห็นผลลัพธ์ที่ชัดเจน

คราบผสมและคราบที่เกี่ยวข้องกับอายุ: เมื่อทั้งสองชั้นเกี่ยวข้อง

หลายคนมีคราบทั้งสองชนิด คราบบนผิวที่สะสมมาหลายปีสามารถก่อตัวบนเคลือบฟันได้ ขณะเดียวกัน เคลือบฟันจะบางลงอย่างช้าๆ ตามอายุ ทำให้ เนื้อฟัน สีเหลืองที่อยู่ underneath มองเห็นได้ ผลลัพธ์คือลักษณะหมองคล้ำและเหลือง ซึ่งส่วนหนึ่งอยู่บนฟันและส่วนหนึ่งอยู่ภายในฟัน การเปลี่ยนสีฟันมีแนวโน้มแย่ลงตามอายุ ตาม บทปริทัศน์ทางคลินิก.

การรักษาคราบผสมมักทำเป็นขั้นตอน การฟอกสีฟันระดับมืออาชีพสามารถทำให้ทั้งคราบบนผิวและสีภายในบางส่วนจางลงได้ สุขอนามัยประจำวันที่ดีช่วยป้องกันฟิล์มบนผิวใหม่ หากเคลือบฟันบางหรือสึก อาจจำเป็นต้องใช้วัสดุอุดสีเหมือนฟันหรือวีเนียร์เพื่อฟื้นฟูรูปลักษณ์และปกป้องฟัน การปรับปรุงให้ดีขึ้นเป็นเรื่องที่ทำได้จริง แต่ต้องใช้มากกว่าหนึ่งขั้นตอนและจะไม่ทำให้ฟันกลับมามีเฉดสีเหมือนวัยเด็ก

ทางเลือกในการกำจัดคราบ: ทำเองที่บ้านเทียบกับทำโดยผู้เชี่ยวชาญ

นี่คือการเปรียบเทียบแบบง่ายๆ

ตัวเลือก	สิ่งที่ทำ	เหมาะที่สุดสำหรับ
ยาสีฟัน whitening	ขัดคราบผิวหน้าอ่อนๆ ออก	การดูแลรักษา, คราบผิวหน้าเล็กน้อย
แถบฟอกสีฟันหรือถาดฟอกสีฟัน	การฟอกสีฟันด้วยเปอร์ออกไซด์ที่บ้าน	คราบผิวหน้าเล็กน้อย, การเปลี่ยนสีตื้นๆ บางส่วน
น้ำยาบ้วนปาก whitening	ช่วยลดคราบผิวหน้าใหม่	การป้องกัน ไม่ใช่การฟอกสีฟันแบบเข้มข้น
การฟอกสีฟันโดยทันตแพทย์	เปอร์ออกไซด์ที่แรงกว่าภายใต้การดูแล	คราบฝังลึกหรือคราบดื้อ
การขัดแบบมืออาชีพหรือ microabrasion	กำจัดการเปลี่ยนสีผิวหน้าออกทางกายภาพ	คราบผิวหน้าที่ฝังแน่น
การทำ bonding หรือ veneers	ปกปิดคราบลึก	ฟันลึก ฟันซี่เดียว หรือฟันสึก

การทดลองทางคลินิกพบว่าการฟอกสีฟันที่บ้านและที่คลินิกสามารถ ทำให้ฟันขาวขึ้นได้ทั้งคู่ โดยมีความ эффективใกล้เคียงกันในหลายกรณี การทดลองแบบสุ่ม ที่เปรียบเทียบการฟอกสีฟันที่บ้านและที่คลินิก. การรักษาที่คลินิก ใช้ความเข้มข้นสูงกว่าในจำนวนครั้งที่น้อยกว่า การรักษาที่บ้านใช้ ความเข้มข้นต่ำกว่าในระยะเวลาที่ยาวนานกว่า ข้อแลกเปลี่ยนหลักคือค่าใช้จ่าย ความสะดวก ความรวดเร็ว และการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญ

คุณควรเลือกแบบไหน? หากคราบอยู่ที่ผิวหน้าและกระจาย อยู่หลายซี่ เริ่มจากการดูแลที่บ้านหรือการทำความสะอาด หากคราบ อยู่ลึก กระทบฟันซี่เดียว หรือไม่ดีขึ้นหลังการดูแลที่บ้านอย่างระมัดระวัง ควรปรึกษาทันตแพทย์ก่อน

ข้อผิดพลาดที่ทำให้ คราบแย่ลงหรือกลับมา

พฤติกรรมทั่วไปบางอย่างสามารถทำให้คราบบนฟันแย่ลงหรือก่อให้เกิด ปัญหาใหม่ได้

• การใช้ผลิตภัณฑ์ฟอกสีฟันเกินขนาด การใช้เจลมากเกินไปหรือทิ้งไว้ นานกว่าที่แนะนำอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเคลือบฟันและอาการเสียวฟัน การศึกษาเกี่ยวกับการฟอกสีฟัน มากเกินไป.
• แปรงฟันแรงเกินไป การแปรงฟันที่รุนแรงหรือยาสีฟันชนิดขัดฟันที่รุนแรงมากเกินไปอาจทำให้ชั้นเคลือบฟันด้านนอกสึกหรอและทำให้ฟันดูเหลืองมากขึ้นเมื่อเนื้อฟันด้านในเผยออกมา รีวิวการฟอกสีฟันแบบใช้เอง.
• การเพิกเฉยต่อฟันผุหรือโรคเหงือก จุดดำอาจเป็นฟันผุ ไม่ใช่คราบ การฟอกสีฟันทับบริเวณที่ผุอาจซ่อนปัญหาที่แท้จริงและทำให้เกิดความไม่สบายได้
• การคาดหวังผลลัพธ์แบบถาวรโดยไม่เปลี่ยนพฤติกรรม กาแฟ ชา ไวน์ และยาสูบจะยังคงเพิ่มคราบสะสมเมื่อเวลาผ่านไป

อาการเสียวฟันเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของกาารฟอกสีฟันด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ ตาม การทบทวนงานวิจัยเกี่ยวกับอาการเสียวฟันที่เกี่ยวข้องกับการฟอกสีฟัน. คุณสามารถลดโอกาสเกิดปัญหาได้โดยปฏิบัติตามคำแนะนำ ใช้ผลิตภัณฑ์ตามที่ระบุไว้ และปรึกษาทันตแพทย์ก่อนเริ่มหากคุณมีเหงือกร่น ฟันผุ หรือฟันเสียว

การป้องกันเป็นส่วนหนึ่งของการกำจัดคราบ การบ้วนปากด้วยน้ำหลังมื้ออาหาร หลีกเลี่ยงยาสูบ และรักษาการทำความสะอาดฟันโดยทันตแพทย์เป็นประจำสามารถชะลอการกลับมาของคราบได้

เมื่อใดควรพบทันตแพทย์

ควรพบทันตแพทย์หากคุณสังเกตเห็นอาการใด ๆ เหล่านี้:

• ฟันซี่หนึ่งเปลี่ยนเป็นสีคล้ำอย่างฉับพลัน โดยเฉพาะหลังได้รับบาดเจ็บ นี่อาจเป็นสัญญาณของความเสียหายของเนื้อเยื่อในโพรงฟัน ตาม การวิเคราะห์อภิมานเกี่ยวกับการบาดเจ็บและการเปลี่ยนสีของฟัน.
• คราบปรากฏเป็นสีเทา สีน้ำเงิน หรือสีน้ำตาล และไม่ตอบสนองต่อการทำความสะอาดพื้นผิว
• การเกิดคราบเกี่ยวข้องกับยาบางชนิด เช่น เตตราไซคลีน
• เหงือกร่นและเผยให้เห็นบริเวณรากฟันที่คล้ำกว่า
• คราบไม่ดีขึ้นหลังการดูแลที่บ้านอย่างระมัดระวัง
• จุดนั้นมีผิวขรุขระ เป็นหลุม หรือมีอาหารติด ซึ่งอาจเป็นฟันผุได้

ทันตแพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่าการเปลี่ยนสีนั้นเป็นแบบภายนอก แบบภายใน หรือเป็นสัญญาณของฟันผุหรือปัญหาทางทันตกรรมอื่น ๆ ฟันซี่เดียวที่เปลี่ยนสีมีแนวโน้มที่จะมีสาเหตุจากปัจจัยภายในมากกว่าคราบบนพื้นผิว ตาม การทบทวนสาเหตุของโรค. ขั้นตอนต่อไปคือการนัดหมายทำความสะอาดฟันหรือปรึกษาด้านความงามทางทันตกรรม และแจ้งเกี่ยวกับคราบนั้น