Oral Care

แผลร้อนในที่ทอนซิล: รับมืออย่างไร

A frontal anatomical view into the open mouth and throat highlights a small canker sore on one tonsil, shown as a round white-gray ulcer with a red rim, while nearby tissues remain normal.

แผลร้อนในที่ทอนซิลของคุณเป็นแผลขนาดเล็ก โดยปกติมีลักษณะกลมหรือรี มีตรงกลางสีขาวหรือสีเทาและมีขอบสีแดง ส่วนใหญ่ไม่มีอันตรายและหาย ได้เองภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ คุณสามารถบรรเทาอาการปวดได้ด้วยการกลั้วคอ ด้วยน้ำเกลือ เกล็ดน้ำแข็ง น้ำผึ้ง หรือเจลชาเฉพาะที่แบบซื้อได้ทั่วไป และโดย การหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้แสบ ไปพบแพทย์หรือทันตแพทย์หากแผล เป็นนานกว่า 2 สัปดาห์ คุณมีไข้ หรือมีปัญหา ในการกลืนหรือหายใจอย่างรุนแรง

เป็นแผลร้อนในหรือ อย่างอื่นกันแน่?

แผลร้อนใน หรือเรียกอีกอย่างว่า แผลแอฟทัส, เป็น แผลตื้น ๆ ที่เจ็บปวดบนเยื่อบุอ่อนนุ่มของปาก ทอนซิลคือ ปุ่มกลมสองปุ่มที่ด้านหลังลำคอของคุณ แผลร้อนในสามารถเกิดขึ้น ได้ตรงที่ทอนซิลหรือบนเนื้อเยื่อข้าง ๆ

สัญญาณบ่งชี้ทั่วไปของแผลร้อนใน:

  • รูปร่างกลมหรือรี
  • ตรงกลางสีขาวหรือสีเทา
  • ขอบสีแดงรอบแผล
  • เจ็บเวลากลืน
  • ไม่มีไข้และไม่มีอาการไอ

คออักเสบจากเชื้อสเตรปโทคอกคัส ทอนซิลอักเสบ และแผลเริมที่ปาก ล้วนทำให้เกิดอาการเจ็บคอได้ แต่ลักษณะที่เห็นและความรู้สึกมักแตกต่างกัน

สัญญาณบ่งชี้ ภาพที่น่าจะเป็น
แผลกลมหรือรี มีตรงกลางสีขาวเทาและขอบสีแดง ไม่มีไข้ หรืออาการไอ แผลร้อนใน
เจ็บคอทันที มีไข้ เจ็บเวลากลืน ไม่มีอาการไอ อาจเป็นคออักเสบจากเชื้อสเตรปโทคอกคัส
ทอนซิลแดง บวม อาจมีหรือไม่มีคราบ; เจ็บคอ ทอนซิลอักเสบ
ตุ่มพองหรือแผลที่มีน้ำอยู่ข้างใน อาจมีไข้หรือปวดเมื่อย ตามตัว แผลเริมที่ปากหรือการติดเชื้อไวรัสอื่น

ตารางนี้เป็นเพียงแนวทาง ไม่ใช่การวินิจฉัย ตาม คำแนะนำทางคลินิกเกี่ยวกับคออักเสบ จากเชื้อสเตรปโทคอกคัส, แผลในช่องปากเป็นหนึ่งในลักษณะที่ทำให้โอกาสเป็นสเตรป น้อยลง ในขณะที่สเตรปมักเกี่ยวข้องกับอาการเจ็บคอทันที มีไข้ และไม่มีอาการไอ แต่ symptoms สามารถทับซ้อนกันได้ และมีเพียงแพทย์ผู้ตรวจเท่านั้นที่ยืนยัน สเตรปได้ด้วยการเก็บตัวอย่างตรวจหากจำเป็น

แผลร้อนในไม่ติดต่อ แผลเริมที่ปากแตกต่างออกไป: มัน เกิดจากไวรัสเริมและสามารถแพร่กระจายได้

ทำไมจึงปรากฏขึ้นที่ ทอนซิลของคุณ

สาเหตุที่แท้จริงไม่ชัดเจนเสมอไป แผลร้อนในน่าจะเกิดขึ้นเมื่อ มีสิ่งใดมาระคายเคืองเยื่อบุบอบบางของปากของคุณ โดยเฉพาะหากคุณ ไวต่อสิ่งกระตุ้นมากกว่า

สิ่งกระตุ้นที่พบบ่อย ได้แก่:

  • การเผลอกัดหรือเกาบริเวณนั้น
  • อาหารที่มีเนื้อหยาบหรือมีฤทธิ์เป็นกรด เช่น มันฝรั่งทอด ถั่ว ผลไม้ตระกูลส้ม หรือมะเขือเทศ
  • ความเครียดและการนอนหลับไม่เพียงพอ
  • การเจ็บป่วยจากไวรัสเมื่อไม่นานมานี้
  • ระดับวิตามินบี12 ธาตุเหล็ก หรือโฟเลตต่ำ
  • ยาสีฟันที่มีส่วนผสมของ โซเดียมลอริลซัลเฟต หรือ SLS

SLS เป็นสารทำให้เกิดฟองในยาสีฟันหลายยี่ห้อ ในคนที่เป็นแผลร้อนใน บ่อยครั้ง สารนี้อาจระคายเคืองเยื่อบุช่องปากได้ การ ทบทวนอย่างเป็นระบบ เกี่ยวกับยาสีฟันที่มี SLS พบว่ายาสีฟันที่ไม่มี SLS ช่วยลด จำนวนแผล ระยะเวลาที่แผลเป็น ความถี่ในการกลับมาเป็นซ้ำ และ ความเจ็บปวดของแผล

ระดับวิตามินบี12 โฟเลต หรือธาตุเหล็กต่ำก็มีความเชื่อมโยงกับ แผลร้อนในที่กลับมาเป็นซ้ำเช่นกัน ตาม การวิเคราะห์อภิมาน เกี่ยวกับภาวะพร่องทางโลหิตวิทยา.

แผลร้อนในไม่สามารถติดต่อสู่ผู้อื่นได้ผ่านการจูบหรือการใช้แก้ว หรือภาชนะร่วมกัน

วิธีบรรเทาที่บ้านอย่างรวดเร็ว

คุณไม่สามารถทำให้แผลหายไปได้ในชั่วข้ามคืน แต่สามารถทำให้ การกิน ดื่ม และนอนหลับง่ายขึ้นมาก วิธีเหล่านี้ปลอดภัยสำหรับคน ส่วนใหญ่

  • บ้วนปากด้วยน้ำเกลือ: ผสมเกลือประมาณครึ่งช้อนชา ลงในน้ำอุ่นหนึ่งถ้วย กลั้วเบาๆ แล้วบ้วนทิ้ง ใช้หลายครั้ง ต่อวัน
  • บ้วนปากด้วยเบกกิ้งโซดา: ผสมเบกกิ้งโซดาครึ่งช้อนชา ลงในน้ำอุ่นหนึ่งถ้วย แล้วใช้ในวิธีเดียวกัน
  • เครื่องดื่มเย็นหรือน้ำแข็งบด: ความเย็นสามารถช่วยทำให้ แผลชั่วคราวได้ จิบน้ำเย็น ดูดน้ำแข็งบด หรือให้ของเหลวเย็น สัมผัสบริเวณนั้น
  • น้ำผึ้ง: น้ำผึ้งบางๆ อาจเคลือบและช่วยบรรเทา แผลได้ งาน วิจัยเกี่ยวกับการรักษาแผลร้อนใน เฉพาะที่ บางชิ้นพบว่าน้ำผึ้งได้ผลดี ห้ามให้น้ำผึ้งแก่ เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี
  • เจลทาช่องปากแบบจำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์: เจลชา สำหรับแผลในปากสามารถช่วยบรรเทาปวดได้ชั่วคราว ปฏิบัติตาม คำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์ และห้ามกลืนเจล
  • อะเซตามิโนเฟนหรือไอบูโพรเฟน: ยานี้อาจช่วยลดปวด ได้หากปลอดภัยสำหรับคุณ ปฏิบัติตามขนาดยาบนฉลาก ถามเภสัชกร หรือแพทย์หากไม่แน่ใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณใช้ยาอื่นๆ หรือ มีภาวะสุขภาพอื่นๆ

การบ้วนปากด้วยน้ำเกลือหรือเบกกิ้งโซดาเป็นขั้นตอนแรกที่ทำได้ทั่วไป สำหรับแผลในปาก และบาง การทบทวนแนวทางการรักษา ทางคลินิก ก็รวมวิธีเหล่านี้ไว้เป็นทางเลือกที่ช่วยบรรเทา

สิ่งที่ช่วยได้ vs. สิ่งที่ทำให้แย่ลง

ในขณะที่แผลกำลังหาย ควรเลือกอาหารอ่อนนุ่ม เย็น จืด และดื่มน้ำ ให้เพียงพอ อาหารรสเผ็ด เค็ม เปรี้ยว กรอบ หรือร้อนจัด อาจทำให้แสบและระคายเคืองบริเวณนั้นได้ แอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ก็อาจทำให้ รู้สึกแย่ลงได้เช่นกัน

ตัวเลือกที่ช่วยบรรเทา สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง
อาหารอ่อนนุ่ม เย็น จืด เช่น โยเกิร์ต ซอสแอปเปิล หรือซุป เนื้อเนียน อาหารรสเผ็ด เค็ม เปรี้ยว กรอบ หรือร้อน
ดื่มน้ำให้เพียงพอ แอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
ปล่อยให้แผลหายเอง แกะ บีบ หรือขัดถูแผล
บ้วนปากด้วยน้ำเกลือหรือเบกกิ้งโซดาอย่างเบามือ ยาแอสไพริน ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ หรือแอลกอฮอล์เข้มข้นที่ใส่ ลงบนแผลโดยตรง

อย่าแกะหรือบีบแผลร้อนใน เพราะไม่ใช่สิว การแกะอาจ ทำลายเนื้อเยื่อ ทำให้เจ็บมากขึ้น และทำให้หายช้าลง นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการใส่ ยาแอสไพริน ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ หรือแอลกอฮอล์เข้มข้นลงบนแผลโดยตรง เพราะสิ่งเหล่านี้อาจทำให้เนื้อเยื่อไหม้หรือระคายเคืองและทำให้แย่ลงได้

ไทม์ไลน์การหายและสัญญาณ อันตราย

แผลร้อนในส่วนใหญ่มีแนวโน้มการดำเนินไปที่คาดเดาได้ โดยอาการปวดมัก ดีขึ้นภายในไม่กี่วัน และแผลจะหายภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ คุณอาจยัง รู้สึกไม่สบายบ้างเวลากลืนในช่วงเวลานั้น

อาการเจ็บคอเฉียบพลันส่วนใหญ่และอาการที่เกี่ยวข้องมักหายได้เองเมื่อ ไม่มีสัญญาณอันตราย ตาม แนวทางทางคลินิก เกี่ยวกับอาการเจ็บคอแต่ برخیสัญญาณจำเป็นต้องให้ผู้เชี่ยวชาญ ตรวจสอบ

ควรรีบพบแพทย์หรือทันตแพทย์หากคุณมี:

  • แผลที่เป็นนานกว่า 2 สัปดาห์
  • อาการบวมที่โตขึ้นหรือลุกลาม
  • มีไข้หรือผื่น
  • กลืนลำบากอย่างรุนแรง
  • หายใจลำบาก
  • น้ำลายไหลเพราะกลืนไม่ได้
  • บวมที่ต่อมทอนซิลข้างเดียวเท่านั้น
  • อาการปวดที่แย่ลงเรื่อย ๆ แม้ดูแลตัวเองที่บ้านแล้ว

การหายใจหรือกลืนลำบากอย่างรุนแรงต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน

วิธีป้องกันไม่ให้เป็นซ้ำ

การจดบันทึกสิ่งที่กระตุ้นอย่างง่ายๆ อาจช่วยได้ เมื่อมีแผลเกิดขึ้น ให้บันทึกว่าคุณ กินอะไร นอนหลับอย่างไร ระดับความเครียดของคุณ มีการเจ็บป่วยใดๆ เมื่อเร็วๆ นี้ และ ยาสีฟันที่ใช้ สิ่งนี้อาจเผยให้เห็นรูปแบบได้

ขั้นตอนการป้องกัน:

  • ลองใช้ยาสีฟันที่ไม่มี SLS หากคุณเป็นแผลบ่อย ซึ่งอาจลด จำนวนและระยะเวลาของการเกิดแผล โดยอ้างอิงจาก งานวิจัย เกี่ยวกับ SLS และแผลในปาก.
  • ดูแลการนอนหลับของคุณและฝึกนิสัยการจัดการความเครียดที่เหมาะกับ ชีวิตของคุณ
  • รับประทานอาหารที่หลากหลายโดยมีแหล่งของวิตามินบี 12 โฟเลต และ ธาตุเหล็ก
  • หากแผลกลับมาเป็นบ่อย ให้ถามแพทย์หรือทันตแพทย์เกี่ยวกับการตรวจเลือดหาระดับ วิตามินบี 12 โฟเลต ธาตุเหล็ก หรือระดับที่เกี่ยวข้อง การขาดสารอาหารเหล่านี้ เชื่อมโยงกับแผลในปากที่กลับมาเป็นซ้ำ จากการ วิเคราะห์อภิมาน.
  • ปรึกษาทันตแพทย์หรือแพทย์หากคุณมีแผลบ่อยหรือมีแผลที่ ไม่เป็นไปตามรูปแบบปกติ

แผลในปากที่ต่อมทอนซิลส่วนใหญ่เป็นชั่วคราวและไม่ต้องการการรักษา เป็นพิเศษนอกเหนือจากการบรรเทาอาการ แต่ถ้าแผลกลับมาเป็นซ้ำเรื่อยๆ หรือ ไม่หาย แพทย์จะช่วยได้

บทความนี้ได้รับการตรวจสอบความถูกต้องโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพช่องปาก โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นข้อมูลความรู้ทั่วไปเท่านั้น และไม่ควรนำมาใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการรักษาเฉพาะบุคคล หากคุณมีข้อสงสัยหรือความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพช่องปาก โปรดปรึกษาทันตแพทย์ แพทย์ หรือบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

ข้อมูลอ้างอิง

Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America https://doi.org/10.1093/cid/cis629

Effect of Sodium Lauryl Sulfate on Recurrent Aphthous Stomatitis: A Systematic Review https://www.researchgate.net/publication/331574561_Effect_of_Sodium_Lauryl_Sulfate_on_Recurrent_Aphthous_Stomatitis_A_Systematic_Review

Impact of haematologic deficiencies on recurrent aphthous ulceration: a meta-analysis | British Dental Journal https://www.nature.com/articles/sj.bdj.2015.100

Efficacy of Topical Intervention for Recurrent Aphthous Stomatitis: A Network Meta-Analysis https://doi.org/10.3390/medicina58060771

Effectiveness of 0.1% triamcinolone acetonide compared with those of other therapies for minor recurrent aphthous stomatitis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials https://doi.org/10.1186/s12903-025-07358-4

Sore Throat https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8245861/

Effect of Sodium Lauryl Sulfate on Recurrent Aphthous Stomatitis: A Systematic Review https://www.researchgate.net/publication/331574561_Effect_of_Sodium_Lauryl_Sulfate_on_Recurrent_Aphthous_Stomatitis_A_Systematic_Review

Impact of haematologic deficiencies on recurrent aphthous ulceration: a meta-analysis | British Dental Journal https://www.nature.com/articles/sj.bdj.2015.100

คำถามที่พบบ่อย

สุขภาพช่องปาก

ดูทั้งหมด
Oral CareA cross-section of the human lip compares normal tissue with a mildly swollen lip, showing thin outer skin, small blood vessels, and loose underlying tissue where fluid collects and causes puffiness.

ริมฝีปากบวม: สาเหตุ การบรรเทา และเมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ

ริมฝีปากบวมมักเกิดจากอาการแพ้ การติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือการระคายเคือง นี่คือวิธีบรรเทาอาการบวมเล็กน้อย สังเกตอาการฉุกเฉิน และเมื่อใดควรพบแพทย์

Oral CareA tongue scraper gliding from the back of an extended tongue toward the front, lifting a pale coating of debris and odor-causing bacteria and leaving a clean pink surface, illustrating how tongue cleaning reduces bad breath.

วิธีทำความสะอาดลิ้นและหลีกเลี่ยงกลิ่นปาก

ทำความสะอาดลิ้นจากโคนลิ้นไปหาปลายลิ้นวันละหนึ่งถึงสองครั้งด้วยที่ขูดลิ้นหรือแปรงนุ่มเพื่อลดกลิ่นปาก และเรียนรู้ว่าเมื่อใดควรพบทันตแพทย์

Oral CareA cross-section of a lower jaw after wisdom tooth removal shows the protective blood clot in the extraction socket, with healthy gums, adjacent molars, and a bowl of smooth puree and water nearby, representing recommended soft foods during healing.

กินอะไรหลังถอนฟันคุด

หลังการถอนฟันคุด ให้รับประทานอาหารเย็นๆ นุ่มๆ เป็นเวลา 24–48 ชั่วโมง จากนั้นจึงเพิ่มอาหารที่เคี้ยวเบาๆ โดยหลีกเลี่ยงของร้อน กรุบกรอบ เหนียว เพื่อปกป้องลิ่มเลือด